星期三早上，精神科急診 (PES) 實習完
心中腦中湧出無窮無盡的感恩
首先
PES經驗是一個被主祝福帶領的奇妙經驗
對於精神科急診其實沒有什麼興趣的我
面對這個短短的必經實習站
我本來是抱著既然不得不來那就早做不如晚做的心態
老師讓我們選擇四天的周末班自行觀察沒人帶、或者五天的大夜班跟著一位很樂於教學的醫師實習
我對大夜班是很反感的
因為晚上睡眠一旦被剝奪，我的身體就需要非常多小時睡眠補償，還常常花一個星期左右才能恢復正常
想著既然我未來目標在outpatient、目標族群又是小孩
充滿流浪漢的PES對我來說就是完成任務罷了
選擇了周末班，不過還是問了有沒有可能被醫師帶一天的大夜班然後周末班
得到的答案是不行，那醫師只收連續五天跟他的學生。
於是抱著只是去體驗的心情
第一天PES實習 12/12
我輕裝上陣，身上只有兩支筆和一張紙
到了急診，護師聽到我是學生，立刻把我引薦到Dr. Raj面前
我就像是得到特別恩寵般在醫師大夜班離開前被指導了兩個小時
跟著看病人，學到一些網上資源、推薦書籍、出院規劃、急性暴力的用藥... 等等
醫師問我會不會上大夜，他可以指導我，並且offer我可以只上一天大夜班跟著他學！
超級感恩的我立刻email給老師詢問是否可以改時間，然後得到了12/15大夜班PES的機會。
一頭熱的決定下來之後，我開始緊張得不行
想到晚上11:00要出現在舊金山街頭
以前路邊總是找不到車位，為了避免超貴停車費我都只好停得離醫院很遠
想到臨時要調大夜班的時差
想著要吃什麼
擔心醫師會重新考我周末曾經展示給我看的東西
可是我事前都在忙另一個報告，完全沒時間複習．．
緊張兮兮搞得我大夜班前躺了兩個小時完全睡不著，只好起床先吃吃東西準備準備
提早一些開到了醫院，發現醫院門口竟然有一個非常寬敞的路邊車位！
整個心裡大唱哈雷路亞！超級想要大聲歌唱歡呼讚美主～
實習過程中
我有機會觀察了一個短短的入院interview（病人完全被sedated XD）
到了真急診看了一個做了一個出院前的psych eval（兩個in custody的病人準備入獄，其中一個還在因為嗑藥而飄飄然）
回PES後第一次完整自己做了一個算是比較正式的面談（多次出入院超級多話的躁期病人＋許多長期身體精神疾病們）
醫師觀察我面談病人後給了建議提醒、指出了我在住院病房養成的壞習慣
例如問問題的先後次序、一次只問一個問題、根據病人的回應做合適follow-up、面談過程中針對可能的診斷categories提出相關問題、最後以討論治療目標作為總結等等
根據這些資料寫了三個write-ups，其中一個算是出院規劃
跟醫師討論過程中學到很多critical thinkings, 6P factors, treatment planning, 診斷、用藥考量等等
七個半小時下來（提早被放回家～耶）
雖然頭腦發脹身體也有些不舒服，但滿滿的收穫卻讓我感到無比興奮
回家路上經過８０橋，剛好看著美麗的朝霞在海灣上剛剛升起
我覺得上帝簡直太愛我了，給我這麼好的特殊待遇、讓我學到這麼多。
另一項超級感恩的事情是那堂進階生理病理學
記得剛開學的時候這堂課是我超級大的每週壓力來源
Module 1是血液學
曾經在血液腫瘤科待過將近兩年的我以為這對我來說會是個很簡單的美好開始
殊不知，第一堂課我基本上完全聽不懂
回家讀教科書的時候幾乎每五個字就要查一次字典
然後就算整段文字都懂意思了，我還是讀不懂，無比後悔大學時基本上從來沒打開過當時買的超貴原文磚頭書們
超級崩潰的我好擔心這科必修被當
才兩學分的課，我花了整整三天時間來讀它
然後這樣的pattern持續了幾週
open-book的考試也一直拿到不錯的成績
到了第五週，由於同學們向學校抱怨這科負擔太重，老師改了考試方式和評分方法
由於之前的考試難，於是成績比分重
目前在Module 10
由於之前的分數一直都挺高，現在我發現我就算完全不做最後這一個module也能在這科拿A
這完全是奇蹟呀！（當然我還是會完成它的，神呼召我要be faithful）
又一次真切經歷到神的奇妙、恩典和信實
也再次提醒我，當我以為我能靠自己時，我什麼都做不到
反之，當我看到我的無能向主哭求時，主所賜給我的能力是超乎所求所想的
祂是多麼一位奇妙的主、愛我的主
跟定祂了 
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